性变态指成年男女配偶之间亲密的性活动出现了明显缺损。几乎所有性变态都发生在男性。长程心理治疗不一定十分有效；由司法部门强制改造的效果更差。对一些性犯罪者进行的集体治疗可能有些帮助。对恋童癖、强奸犯及性谋杀犯应用抗雄激素治疗或许有些用处。

恋物癖

    这是一种以非生命物体作为其所偏爱的或唯一的性兴奋方法，往往起始于青少年时期。如果一个男性在穿戴女性服装后感到性的刺激和满足，那就应该诊断为异装癖而不是恋物癖；后者只是收集女性服装，常是内衣裤。这种恋物行为可能完全替代了与自己配偶的性活动，或者可能组合在性行为之中。如果是后者，这些物品的作用只是引起性欲。常被用作恋物的东西有女性的内衣、鞋靴；少数患者偏爱人体的某些部分，如头发或指甲。有些人在两性行为中掺杂一些轻度的恋物行为，并不能算作不正常。但是强烈的恋物必然会严重影响性关系，一旦恋物行为成了满足性欲的唯一目的，正常的性关系就难以维持。

异装癖

    这是指异性恋的男性穿着女性服装，一般起自童年或少年时期。异装可以使他们获得某种程度的性兴奋，加上耻阴部位的拨弄可以进一步获得性的满足。虽然他们具有这种性变态，但他们对婚姻还满意。如果他们的妻子肯合作的话，有可能让他们穿着女性服装进行性交。如果妻子不合作，便有可能因异装而感到焦虑、抑郁、内疚与羞愧。异装癖很少寻求治疗，除非在婚姻上出现了问题。

恋兽癖

    这是指幻想（或实际上）与动物进行性活动，并以此作为所偏爱的或唯一的性兴奋方法。DSM-III的叙述是，这种动物可能被用作性交的对象，或者经过训练用来舐或摩擦人体作为性的刺激。即使有其他性兴奋方法，患者仍然偏爱这种动物。恋兽癖极为罕见，但是这种情况可能很持久。有可能会使患者感到羞愧、内疚，甚至伴有抑郁、焦虑、和孤独感并与社交隔离。在性变态中，只有恋兽癖与施虐受虐狂的发病率，女性与男性相接近。

恋童癖（pedophilia）

    这是指患者偏爱与未届青春发育期的儿童反复进行性活动；一般起病于中年。这种人与受害儿童之间的年龄差异一般人为地定为10岁以上。如果这个儿童已届青春发育期，那就应该称为调戏孩童而不是恋童癖，但是这种区别实际上是人为的。恋童癖偏爱异性儿童与同性儿童的比率是2:1。异性恋的男性常偏爱8至10岁的女孩；这些女孩多数是熟人。眼看或手摸比用性器官接触较为多见。而有同性恋倾向的男性则偏爱10~13岁的男孩，这些男孩一般都是生人。喜爱双性的，往往选择8岁以下的儿童。 对儿童的性犯罪是所有性犯罪活动中相当重要的一部分。同性恋童癖的累犯率仅次于露阴癖，占性犯罪被捕者之13~28%--大致为异性恋童癖之二倍。