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分娩后2—3天乳房增大,变坚实,局部温度增高,开始分泌乳汁。正常情况下,泌乳大部分是由婴儿吸吮乳头及婴儿的啼哭声刺激所控制。产后如果自己哺乳,由于婴儿的吸吮动作反射性地引起子宫收缩,可以加速子宫的复旧,有时还可感到子宫收缩疼痛,这是正常现象。
母乳喂养营养最好,并含有抗体,对婴儿有保护作用。初次哺乳前先用温开水擦洗乳头,挤去几滴奶再喂。母亲如有伤风咳嗽,应戴口罩。每次喂奶时间为15—20分钟,最多不超过30分钟,左右乳房交替喂哺,每次哺乳都要将乳汁吸净。喂奶后擦净奶头,把婴儿抱伏在肩上,轻拍婴儿背部,使咽在胃里的空气排出,然后把孩子向右侧睡,少动,以免吐奶。
母乳不足者加喂牛奶或奶粉,新生儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差,所以用半脱脂奶最好。
通常乳汁分泌有赖于神经与体液的调节,因此首先要使产妇精神愉快、睡眠充足,给予高蛋白物质、高热量的饮食。不宜饮酒和进辛辣、油腻的食品,以保证母乳的数量和质量。
生活上注意事项
产褥期的各种变化虽属生理变化,但因分娩过程中的消耗,机体抵抗力下降,宫腔内胎盘剥离后留下创面,乳房开始分泌,又要承担喂养新生儿的职责,因此应给予适当的护理和卫生指导。严密预防感染,及时发现和处理异常情况,是保证产妇顺利渡过产褥期所必要的。
产后24小时内应卧床休息以恢复产时疲劳。产后早日起床活动,有利于机体的恢复。有合并症的产妇,要根据病情延长产后休息时间。在产褥期6周之内因骨盆底肌肉尚未复原,应避免重体力劳动或下蹲姿式时间过长,以免发生子宫脱垂。卧床休息时,注意不要一直仰卧位,以免造成子宫后倾。
休息环境必须保持清洁安静,室内空气流通,冬天要预防感冒,夏天要预防中暑。
产妇汗多宜常擦身,常换衣服。恶露干净后可以洗澡,但注意不要受凉。
洗澡应以淋浴为宜。
产后应多食蔬菜、水分及早日起床活动,以促进肠蠕动,预防便秘。
产后6—8周进行产后检查,了解母体全身恢复情况。
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